Verenpaineen tehokas alentaminen hyödyttää sydäntä

Kohonnutta verenpainetta kannattaa hoitaa tehostetusti etenkin riskipotilailla, kuten diabetesta, sepelvaltimo- tai munuaistautia sairastavilla. Tehostettu hoito ehkäisee sydänoireita lisäämättä silti vakavia haittavaikutuksia.

Tutkijat kävivät läpi asiaa koskevat tutkimukset 65 viime vuoden ajalta. He hyväksyivät analyysiinsä 19 tutkimusta, joissa oli ollut mukana lähes 45 000 potilasta. Tutkimuksissa oli verrattu tehostettua verenpaineen hoitoa perinteisempään hoitoon. Seuranta-aika oli ollut vajaat neljä vuotta. Tänä aikana lähes 2 500 potilasta koki jonkin sydän- ja verisuonitautitapahtuman.

Tehostettua hoitoa saaneiden potilaiden verenpaine oli 133/76 mmHg. Kevyempää hoitoa saaneiden paineet olivat 140/81mmHg. Tehohoito säästi perinteistä hoitoa enemmän potilaita sydän- ja verisuonitapahtumilta, infarktilta, aivoverenkiertohäiriöltä, albuminurialta sekä retinopatialta. Yhtä selvästi se ei säästänyt potilaita sydämen vajaatoiminnalta, sydänkuolemalta eikä loppuvaiheen munuaissairaudelta.

Tutkijat havaitsivat, että tehostetusta lääkityksestä hyötyivät myös ne potilaat, joiden systolinen verenpaine oli alle 140 mmHg. Vakavia haittavaikutuksia oli vain harvalla. Hypotensio eli liian matalalle laskeva verenpaine oli yleisempää tehohoidetuilla potilailla, mutta sekin oli vähäistä.

Tutkimus julkaistiin The Lancet -lehdessä. 

Kuva Johannes Romppanen