Sekavuus heikentää sydänpotilaan ennustetta

Delirium eli sekavuus on yleinen oire iäkkäillä, sydänteholle tulevilla potilailla. Tuoreen tutkimuksen mukaan sekavuus ennustaa pidempää ja vaikeampaa sairaalajaksoa sekä lisää merkitsevästi potilaiden menehtymisen todennäköisyyttä.

Italialaistutkimuksessa oli runsaan vuoden ajalta sydänteholle tulleet yli 65-vuotiaat potilaat ja seuranta-aika oli puoli vuotta. Tutkimusaikana lähes 730 potilasta tutkittiin mahdollisen sekavuustilan toteamiseksi. Heistä runsaalla 15 prosentilla eli 111 potilaalla diagnosoitiin delirium. Runsaalla 40 prosentilla sekavuustila todettiin jo sairaalaan tullessa ja vajaalla 60 prosentilla sekavuus kehittyi sairaalassaoloaikana. Yli 85-vuotiaista joka toinen kärsi sekavuudesta.

Tutkijat havaitsivat, että sekavuudesta kärsineet potilaat olivat sairaalassa muita pidempään ja heillä oli enemmän myös erilaisia komplikaatioita. He joutuivat muita todennäköisemmin myös uudelleen sairaalahoitoon. Sekavuudesta kärsineiden sydänpotilaiden menehtymisriski kuukauden sisällä oli merkitsevästi eli viisi kertaa muita suurempi. Puolen vuoden sisällä heistä menehtyi kaksi kertaa useampi, kuin vailla sekavuusoireita olleet potilaat.

Tutkijat korostavat, että sydänteholle tulevat potilaat kannattaisi seuloa ja hoitaa mahdollisen deliriumin varalta.

Tutkimus julkaistiin European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care -lehdessä.