​Valitsijan vapaudesta sosiaali- ja terveyspalveluissa

Valinnanvapaudesta puhutaan ja kirjoitetaan nyt kaikkialla sote-uudistuksen yhteydessä. Uudistuksen tavoitteena on valinnanvapauden avulla vahvistaa peruspalveluja ja nopeuttaa hoitoon pääsyä, mutta myös säästää.

Valinnanvapauden tavoitteet ovat erittäin kannatettavia. En epäile ollenkaan etteikö meistä moni hyödy vapaudesta valita. Muutama seikka kannattaa kuitenkin muistaa, kun suunnistamme sosiaali- ja terveyspalvelumarkkinoille, jossa palveluita tuottavat monet toimijat.

Valitsijan ABC

Valitsija tarvitsee riippumatonta ja vertailukelpoista tietoa palvelun laadusta ja tarjonnasta. Tämä edellyttää seulontaa, tulee osata erottaa informaatiopuhe markkinointipuheesta. Markkinoilla tämä ei ole aina ihan helppoa. Mikä puolueeton taho kerää yhteen riippumattoman tiedon tarjolla olevista palveluntuottajista?

Itsensä tunteminen on myös oleellista, niin hassulta kun se tässä yhteydessä saattaa kuulostaa, mutta omat kykynsä, oman tilanteensa ja omat rajoituksensa on hyvä tiedostaa, kun valitsee. Valitsijan tulee myös osata vertailla saatavilla olevaa tietoa. Ja ennen kaikkea osata ilmaista asiansa. Valinnanvapaus saattaakin suosia verbaaleja ja kyvykkäitä valitsijoita. Joka tapauksessa se edellyttää valitsijalta itsetuntemusta ja aktiivisuutta.

Valitsija saattaa tarvita apua ja tukea itse valinnassa ja valinnan toteuttamisessa. Valitsemistaidot ja tuentarve voivat myös vaihdella elämän aikana. Kuka tukee valitsijaa? Kaikki eivät myöskään halua valita, miten tämä on huomioitu, jos valinnasta tulee oletuskäytäntö?

Sydänlääkkeiden valintaan tarvitaan aina lääkärin apua, mutta kotitalousvähennyksen hakemiseen riittää usein tieto miten ja mistä haetaan. Valinnanvapaus sopii tiettyihin palveluihin, toisiin ei. Nyt sitä on suunniteltu peruspalveluihin ja vain joiltakin osin erikoissairaanhoitoon. Sosiaali- ja terveysministeriön selvitystyöryhmä pohtii parhaillaan, mitkä palvelut tulevat valinnanvapauden piiriin. Väliraportti ilmestyi 15.3. ja lopullisen raportin odotetaan olevan valmis 31.5.2016.

Jotta valinnanvapaus ylipäätään olisi mahdollista, tulee tietysti olla palveluja, mistä valita, asuipa sitten maalla tai kaupungissa. Jos tämä ei toteudu, valinnanvapaus saattaa jäädä vain kauniiksi sanahelinäksi. Harvaanasutuille seuduille, joilla sairastetaan myös eniten sydänsairauksia, voi olla haasteellista saada riittävästi palveluntarjoajia.

Tieto, taito, tilaisuus ja tuki ovat valitsijan avainsanoja. Yksinkertaistaen voi sanoa: ne joilla on tietotaitoa, tilaisuus ja tarvittaessa tukea, mutta ei mahdollisuuksia valita, turhautuvat. Ne, joilla ei ole tietotaitoa, tilaisuutta eikä tukea, mutta valinnanmahdollisuuksia yllin kyllin, lamaantuvat.

Sydänyhteisön taito käyttöön

Sydänyhteisölle monituottajamalliin perustuva valinnanvapaus sote-palveluissa voi avata monia mahdollisuuksia konkreettisesti paikallisten palvelujen tuottajina ja palveluihin ohjaajina, mutta myös tiedontuottajana. Sydänyhteisössä on myös osaamista kehittää sydänihmisten palvelu- ja hoitopolkuja niin, että ne eivät katkea. Sekä palveluja, joissa on ihminen keskiössä.